Formualrz rejestracji Dane kandydata: Imię Nazwisko Data urodzenia PESEL Płeć MężczyznaKobieta Adres zamieszkania: Ulica, nr domu/mieszkania Miejscowość Kod pocztowy Województwo dolnośląskiekujawsko-pomorskielubelskielubuskiełódzkiemałopolskiemazowieckieopolskiepodkarpackiepodlaskiepomorskieśląskieświętokrzyskiewarmińsko-mazurskiewielkopolskiezachodniopomorskie Dane kontaktowe Adres e-mail Numer telefonu Do której grupy szkoleniowej należysz? ---Dorosły/a powyżej 25 r.ż.Uczący/a się zawoduNauczyciel zawodu [group sekcja-student] Wybór szkolenia: ---Laseroterapia dla młodzieżyMedycyna estetycznaPedicure leczniczy dla młodzieżyKurs wizażu z laminacją brwi i rzęs i botoksem Status: Oświadczam, że jestem w trakcie kształcenia zawodowego na kierunku podologii, kosmetologii lub pokrewnym. Oświadczenia uczestnika szkolenia o posiadaniu statusu osoby uczącej się Nazwa i adres szkoły/placówki Kierunek kształcenia: Klasa/rok [/group] [group sekcja-nauczyciel] Wybór szkolenia: ---Pedicure leczniczy dla nauczycieliPielęgnacja stopy cukrzycowej dla nauczycieliKurs wizażu z laminacją brwi i rzęs i botoksem Status: Oświadczam, że jestem nauczycielem kształcenia zawodowego na kierunku podologii, kosmetologii lub pokrewnym. Oświadczenie o posiadanym statusie nauczyciela Nazwa i adres szkoły/placówki Kierunek kształcenia: [/group] [group sekcja-pracujacy optional] Wybór szkolenia: ---LaseroterapiaMedycyna estetyczna dla kosmetologówMedycyna estetycznaPielęgnacja stopy cukrzycowejDietetyka dla kosmetologówKurs wizażu z laminacją brwi i rzęs i botoksem Status: Oświadczam, że pracuję lub prowadzę działalność gospodarczą, w branży podologii, kosmetologii lub pokrewnej. Oświadczenie o zatrudnieniu lub prowadzeniu działalności Nazwa i adres firmy Wykonywany zawód: [/group] Dodatkowe informacje: Oświadczenia Oświadczam, że jestem osobą niepełnosprawną.(Wypełnienie tego pola jest dobrowolne. Informacja o niepełnosprawności zostanie wykorzystana wyłącznie do zapewnienia równych szans udziału w projekcie, jako kryterium pierwszeństwa w określonych sytuacjach.) * Oświadczam, że nie brałem/am i aktualnie nie biorę udziału w szkoleniu organizowanym przez inne Branżowe Centrum Umiejętności w Polsce.Oświadczenie o niekorzystaniu z innych szkoleń * Oświadczam, że zapoznałem/sm się z regulaminem rekrutacji do udziału w Projekcie. * Oświadczam, że zapoznałem/am się z informacją o zasadach przetwarzania danych osobowych o którym mowa w art. 13 ust. 1 i 2 RODO. * Wyrażam zgodę na kontakt telefoniczny i e-mailowy na adres i numer podane w formularzu, w celu przekazywania informacji związanych z rekrutacją i udziałem w projekcie.